allgosts.ru03. УСЛУГИ. ОРГАНИЗАЦИЯ ФИРМ, УПРАВЛЕНИЕ И КАЧЕСТВО. АДМИНИСТРАЦИЯ. ТРАНСПОРТ. СОЦИОЛОГИЯ.03.080. Услуги

ГОСТ Р 58183-2018 Руководство по защите прав потребителей услуг добровольного личного страхования. Общие требования

Обозначение:
ГОСТ Р 58183-2018
Наименование:
Руководство по защите прав потребителей услуг добровольного личного страхования. Общие требования
Статус:
Действует
Дата введения:
03/01/2019
Дата отмены:
-
Заменен на:
-
Код ОКС:
03.080.30, 03.120.10, 03.160

Текст ГОСТ Р 58183-2018 Руководство по защите прав потребителей услуг добровольного личного страхования. Общие требования


ГОСТ Р 58183-2018



НАЦИОНАЛЬНЫЙ СТАНДАРТ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

РУКОВОДСТВО ПО ЗАЩИТЕ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ УСЛУГДОБРОВОЛЬНОГО ЛИЧНОГО СТРАХОВАНИЯ

Общие требования

Guidelines for protection of consumers of voluntarypersonal insurance services. General requirements



ОКС 03.080.030
03.120.10

03.160
ОКПД 2 65.12

Датавведения 2019-03-01

Предисловие

Предисловие

1РАЗРАБОТАН Федеральным государственным унитарным предприятием"Российский научно-технический центр информации по стандартизации,метрологии и оценке соответствия" (ФГУП "СТАНДАРТИНФОРМ")

2ВНЕСЕН Техническим комитетом по стандартизации ТК 111 "Защита правпотребителей на основе контроля продукции на стадиях обращения ипри оказании услуг"

3УТВЕРЖДЕН И ВВЕДЕН В ДЕЙСТВИЕ Приказом Федерального агентства потехническому регулированию и метрологии от 24 июля 2018 г. N425-ст

4ВВЕДЕН ВПЕРВЫЕ


Правила применениянастоящего стандарта установлены в статье26 Федерального закона от 29 июня 2015 г. N 162-ФЗ "Остандартизации в Российской Федерации". Информация обизменениях к настоящему стандарту публикуется в ежегодном (посостоянию на 1 января текущего года) информационном указателе"Национальные стандарты", а официальный текст изменений и поправок- в ежемесячном информационном указателе "Национальные стандарты".В случае пересмотра (замены) или отмены настоящего стандартасоответствующее уведомление будет опубликовано в ближайшем выпускеинформационного указателя "Национальные стандарты". Соответствующаяинформация, уведомление и тексты размещаются также в информационнойсистеме общего пользования - на официальном сайте Федеральногоагентства по техническому регулированию и метрологии в сетиИнтернет (www.gost.ru)

Введение


Деятельность по защитеправ потребителей услуг добровольного личного страхования внастоящее время не регулируется ни специальными нормативнымиправовыми актами, ни стандартами, что обусловливает неоправданноеразнообразие и недостаточную эффективность практик со стороныорганов и организаций, оказывающих услуги в данной области (органовгосударственного надзора в сфере защиты прав потребителей и вобласти защиты прав потребителей финансовых услуг, органовисполнительной власти субъектов Российской Федерации и органовместного самоуправления, общественных объединений потребителей,иных некоммерческих и коммерческих организаций), а такжепрофессиональных юристов.

Внастоящем стандарте на основе обобщения и систематизации обширнойпрактики защиты прав потребителей услуг добровольного личногострахования предлагается руководство по осуществлению деятельностив этой сфере, включающее определения основных понятий в областидобровольного личного страхования, общие требования к правилам идоговорам добровольного личного страхования и порядкувзаимодействия страховщика и потребителя его услуг, в том числеорганизация страховых выплат, перечень основных обязанностейстраховщиков и страхователей, обеспечивающих соблюдение требованийдействующего законодательства и соответствующего ему договорастрахования, а также типовые образцы наиболее значимых документов,связанных с заключением договора добровольного личного страхованияи оформлением страховой выплаты.

1Область применения


Настоящий стандартпредставляет собой руководство по защите прав потребителей услугдобровольного личного страхования, предусматривающих исключительноденежную форму страхового возмещения. Настоящий стандарт нераспространяется на услуги добровольного медицинского страхования(ДМС).

Настоящий стандартпредназначен для использования при осуществлении действий по защитеправ потребителей, в том числе в судах, органами государственнойвласти и местного самоуправления, общественными объединениямипотребителей и иными организациями, оказывающими правовую помощьпотребителям финансовых услуг как безвозмездно, так и на возмезднойоснове, и содержит требования к договорам добровольного личногострахования и добросовестным практикам их заключения и исполнения,а также рекомендации по действиям потребителя и (или) его защитникав случаях нарушений страховщиком прав потребителя-страхователя(выгодоприобретателя).

Настоящий стандартдопускается использовать для защиты прав страхователей(выгодоприобретателей) лишь в тех случаях, когда добровольноеличное страхование осуществляется исключительно для личных,семейных, домашних, бытовых и иных нужд, не связанных спредпринимательской деятельностью.

2Нормативные ссылки


Внастоящем стандарте использованы нормативные ссылки на следующиестандарты:

ГОСТ Р 56877-2016 Руководство пооказанию правовой помощи потребителям. Общие требования

ГОСТ Р 57056 Руководство по защите правпотребителей услуг добровольного страхования. Имущественноестрахование. Общие требования

Примечание - Припользовании настоящим стандартом целесообразно проверить действиессылочных стандартов в информационной системе общего пользования -на официальном сайте Федерального агентства по техническомурегулированию и метрологии в сети Интернет или по ежегодномуинформационному указателю "Национальные стандарты", которыйопубликован по состоянию на 1 января текущего года, и по выпускамежемесячного информационного указателя "Национальные стандарты" затекущий год. Если заменен ссылочный стандарт, на который дананедатированная ссылка, то рекомендуется использовать действующуюверсию этого стандарта с учетом всех внесенных в данную версиюизменений. Если заменен ссылочный стандарт, на который данадатированная ссылка, то рекомендуется использовать версию этогостандарта с указанным выше годом утверждения (принятия). Если послеутверждения настоящего стандарта в ссылочный стандарт, на которыйдана датированная ссылка, внесено изменение, затрагивающееположение, на которое дана ссылка, то это положение рекомендуетсяприменять без учета данного изменения. Если ссылочный стандартотменен без замены, то положение, в котором дана ссылка на него,рекомендуется применять в части, не затрагивающей эту ссылку.

3Термины и определения


Внастоящем стандарте применены следующие термины с соответствующимиопределениями:

3.1

восстановлениенарушенного права потребителя, устранение препятствия дляреализации законных интересов потребителя: Восстановлениеположения, существовавшего до данного нарушения права, и (или)пресечение действий (бездействия), нарушающих это право либосоздающих угрозу его нарушения или препятствующих реализациипотребителем своих законных интересов, и (или) исполнениеобязательства в натуре, возмещение убытков, взыскание неустойки икомпенсация морального вреда, и (или) признание недействительнымакта государственного органа, органа местного самоуправления либопризнание незаконным действий (бездействия) этих органов,должностных лиц этих органов, затрагивающих права и законныеинтересы потребителей.

[ГОСТ Р 56877-2016, пункт2.6]

3.2выгодоприобретатель: Физическое лицо, в пользу которогозаключен договор страхования.

3.3

диагностика ситуации,заявленной потребителем: Выявление в ситуации, заявленнойпотребителем, признаков нарушений его прав или воспрепятствованияреализации им своих законных интересов, их описание, включающеехарактеристику соответствующего права или законного интереса,оценку экономических и иных возможных последствий для потребителя,а также перспектив восстановления нарушенного права или устраненияпрепятствия для реализации потребителем своих законных интересов -самостоятельно либо с помощью защитника прав потребителей.

[ГОСТ Р 56877-2016, пункт2.7]

3.4 добровольноеличное страхование физических лиц: Услуга, предлагаемая и (или)исполняемая (оказываемая) страховщиком страхователю на основаниидействующего договора страхования за обусловленную договором плату(страховую премию).

Примечание - Услугасостоит в выплате страховщиком (осуществляемой единовременно илипериодически) обусловленной договором суммы (страховогообеспечения) застрахованному или иному лицу, в пользу которогозаключен договор (выгодоприобретателю), в случае причинения вредажизни названного в договоре застрахованного лица, достижения имопределенного возраста или наступления в его жизни иногопредусмотренного договором события (страхового случая). К личномустрахованию относятся следующие виды страхования: страхование жизни(в том числе инвестиционное страхование), пенсионное страхование,страхование от несчастных случаев и болезней, страхование на случайпотери трудоспособности. Договор личного страхования носитпубличный характер.

3.5

жалоба(заявление): Письменный документ, адресованный потребителемнадлежащему органу государственной власти или органу местногосамоуправления, содержащий сведения о нарушении или угрозенарушения прав потребителя или воспрепятствовании реализации егозаконных интересов и просьбу гражданина о защите его нарушенныхправ или законных интересов либо прав или законных интересов другихлиц, либо о предупреждении такого нарушения.

[ГОСТ Р 56877-2016, пункт2.13]

3.6

законные интересыпотребителя: Интересы отдельного потребителя (группыпотребителей, неопределенного круга потребителей), порядокреализации которых не определен действующим законодательством,такие как интерес в беспрепятственном приобретении товаров, работ иуслуг надлежащего качества по справедливым ценам, интерес в защитеправ потребителя органами власти или общественными объединениямипотребителей при недостаточности возможностей для ихсамостоятельной защиты и другие подобные интересы, непротиворечащие общественным интересам.

[ГОСТ Р 56877-2016, пункт2.3]

3.7

защитник правпотребителей (далее Защитник): Консультант, специалист, юрист,иной сотрудник органа государственной власти или органа местногосамоуправления, сотрудник или член общественного объединенияпотребителей (их ассоциации, союза), иной организации,осуществляющей правовую помощь потребителям, уполномоченный данныморганом или организацией на оказание правовой помощи потребителям иобладающий необходимыми для этого познаниями в области права.

[ГОСТ Р 56877-2016, пункт2.8]

3.8

нарушение правпотребителя, воспрепятствование реализации его законныхинтересов: Действия или бездействие контрагентов потребителя,органов государственной власти и местного самоуправления и ихдолжностных лиц, повлекшие нарушение норм законодательства РФ илисоздание необоснованных препятствий для реализации потребителемсвоих законных интересов.

[ГОСТ Р 56877-2016, пункт2.5]

3.9 несчастныйслучай: Внезапное, непредвиденное внешнее воздействие наорганизм человека, следствием которого становится временное илипостоянное расстройство здоровья, а также смертьзастрахованного.

Примечание - Внезапнымсчитается событие, кратковременное по своему вредному воздействиюна организм человека. В отличие от хронического заболевания илидлительного вредного воздействия окружающей среды, непредвиденноеозначает, что вред застрахованному лицу причинен не по егособственной воле.

3.10

обращение в суд винтересах потребителя: Предъявление уполномоченнымгосударственным органом, органом местного самоуправления илидолжностным лицом, общественным объединением потребителей (ихассоциацией, союзом), иной организацией, осуществляющей правовуюпомощь потребителям, судебного иска в защиту нарушенных прав илизаконных интересов отдельного потребителя, группы потребителей,неопределенного круга потребителей.

[ГОСТ Р 56877-2016, пункт2.14]

3.11 периодохлаждения: Срок с момента заключения договора, в течениекоторого страхователь вправе отказаться от него и вернутьуплаченную страховую премию или ее часть.

Примечание - Всоответствии с действующим законодательством этот срок не долженбыть менее 14 рабочих дней и может быть увеличен по усмотрениюстраховщика.

3.12

потребитель:Гражданин, имеющий намерение заказать или приобрести либозаказывающий, приобретающий или использующий товары (работы,услуги) исключительно для личных, семейных, домашних и иных нужд,не связанных с осуществлением предпринимательской деятельности.

[ГОСТ Р 56877-2016, пункт2.1]

3.13

правапотребителя: Установленные законодательством РФ имеждународными договорами РФ права потребителя:

-на безопасность товаров, работ, услуг для жизни, здоровья,имущества потребителя и окружающей среды;

-на получение необходимой и достоверной информации о предлагаемыхему товарах, работах, услугах и об их изготовителях, продавцах,исполнителях, уполномоченных организациях (уполномоченныхиндивидуальных предпринимателях), импортерах;

-на приобретение товаров, работ, услуг надлежащего качества;

-на соблюдение установленных сроков передачи предварительнооплаченного товара, выполнения работы или оказания услуги;

-на возможность использования товара в течение всего установленногоизготовителем срока его службы;

-на обмен и на возврат товара надлежащего качества;

-на возврат товара, приобретенного дистанционным способом;

-на отказ от исполнения договора о выполнении работы или оказанииуслуги в любое время при условии оплаты исполнителю фактическипонесенных им расходов, связанных с исполнением обязательств поданному договору;

-на возмещение вреда, причиненного его жизни, здоровью илиимуществу, в том числе природным объектам, находящимся всобственности (владении) потребителя.

-на компенсацию причиненного ему морального вреда;

-на возмещение причиненных ему убытков;

-на просвещение в области защиты прав потребителей;

-на самостоятельную защиту своих прав, в том числе в судах;

-на государственную защиту прав потребителей;

-на защиту прав потребителей органами местного самоуправления;

-на объединение на добровольной основе в общественные объединенияпотребителей.

[ГОСТ Р 56877-2016, пункт2.2]

3.14 правиластрахования: Правила добровольного личного страхования, общиеили специальные (для отдельных видов страхования или рисков),принятые, одобренные или утвержденные страховщиком либообъединением страховщиков, членом которого является данныйстраховщик, становящиеся (признающиеся) в случае их применениястраховщиком в конкретном договоре страхования неотъемлемой частьюэтого договора.

3.15

правовая помощьпотребителю: Предоставление юридической консультации,составление юридических документов, включая претензии (требования),жалобы (заявления), исковые заявления, а также обращение в суд отимени или в интересах потребителя, представление потребителя всуде, ведение дела в судах от имени или в интересах потребителя сцелью защиты его прав и законных интересов.

[ГОСТ Р 56877-2016, пункт2.10]

3.16

представительпотребителя: Защитник, надлежащим образом уполномоченныйпотребителем представлять его интересы перед его контрагентами, атакже перед органами государственной власти и местногосамоуправления, в судах в целях защиты прав и законных интересовданного потребителя.

[ГОСТ Р 56877-2016, пункт2.9]

3.17

претензия(требование): Письменный документ, адресованный потребителемлицу, действия (или бездействие) которого, по мнению потребителя,повлекли нарушение его прав или создание препятствий для реализацииего законных интересов, описывающий указанные действия (илибездействие) и их последствия для потребителя и содержащийтребование о восстановлении нарушенных прав или устранениипрепятствий для реализации законных интересов способом, избраннымпотребителем в соответствии с действующим законодательством.

[ГОСТ Р 56877-2016, пункт2.12]

3.18 страхователь:Дееспособное физическое лицо (потребитель услуги) или юридическоелицо, заключившее со страховщиком договор страхования.

3.19 страховая выплата(страховое обеспечение): Денежная сумма, которую страховщик всоответствии с договором страхования должен выплатить страхователю(выгодоприобретателю) при наступлении страхового случая.

3.20 страховаяпремия: Стоимость услуги страхования, которую страховательобязан оплатить страховщику в порядке и в срок, которые установленыдоговором страхования.

3.21 страховаясумма: Определенная договором страхования денежная сумма, впределах которой страховщик обязуется выплатить страховоевозмещение и исходя из которой определяется размер страховойпремии.

3.22 страховой полис,свидетельство, сертификат: Документ, подписанный страховщиком,вручаемый страхователю на основании его письменного или устногозаявления, принятие которого страхователем подтверждает заключениеим со страховщиком договора страхования.

3.23 страховойриск: Оцененная вероятность наступления страхового случая -предполагаемое событие, на случай наступления которого проводитсястрахование.

Примечание - По договоруличного страхования могут быть, в частности, застрахованы следующиериски, связанные с жизнью и здоровьем застрахованного лица:

-смерть застрахованного лица:

-потеря здоровья застрахованным лицом;

-потеря трудоспособности:

-вероятность дожития до наступления оговоренного в договоре событияв жизни застрахованного лица (дожитие до совершеннолетия,пенсионного возраста).

3.24 страховойслучай: Возможное событие, предусмотренное договоромстрахования, с наступлением которого возникает обязанностьстраховщика произвести выплату страхового возмещения страхователю(выгодоприобретателю).

3.25 страховыевзносы: Части страховой премии, которые страхователь обязаноплатить страховщику в установленных договором страхованияразмерах, порядке и сроки, если данным договором предусмотреновнесение страховой премии в рассрочку.

3.26 страховщик:Юридическое лицо, получившее в установленном порядке лицензию наосуществление страховой деятельности в сфере личногострахования.